Journal of Medical Studies

Uji Beda Leukosit dan NLR (Neutrophil Lymphocyte-Ratio) terhadap Luaran Pasien Sepsis Rawat ICU (Intensive Care Unit) RSUD Raden Mattaher Jambi 2019 - Oktober 2022

Aidil Rahmat Ilham — 2024-03-13

ABSTRACT

Background: Sepsis is a clinical syndrome caused by an overreaction of the body's immune response stimulated by microbes or bacteria inside and outside the body. There is visible organ dysfunction. Of an increase of 2 or more scoresSequential Organ Failure Assessment (SOFA). Early diagnosis and treatment by assessing inflammatory factors such as leukocytes and NLR (Neutrophil-to-lymphocyte ratio). This study aims to determine the difference between leukocyte levels and NLR values based on the outcome of septic patients. Method: This study used an analytic observational cohort method with a retrospective and prospective approach involving 54 research subjects, using consecutive sampling. Sampling was done by calculating leukocyte levels and NLR values at 0, 24, 72, and 144 hours in septic patients. Results: The patients who died for more than 24 hours were 36 patients. The highest average results were measured at 24 hours, with leukocytes 17.48 ± 8.49 and NLR 24.96 ± 22.17. The mean leukocyte and NLR levels were higher in the death group. The analysis found no significant difference between the leukocyte and NLR with the outcomes in septic patients (p >0.05). Conclusion: There was no significant difference between leukocytes and NLR with the outcome of septic patients.

Keywords: Biomarkers, Leukocytes, Mortality, NLR, Sepsis

ABSTRAK

Latar Belakang: Sepsis adalah suatu sindrom klinik oleh karena reaksi yang berlebihan dari respon imun tubuh yang distimulasi mikroba atau bakteri dari dalam dan luar tubuh. Terdapat disfungsi organ yang terlihat. dari peningkatan 2 atau lebih skor Sequential Organ Failure Assessment (SOFA). Diagnosis dan penanganan lebih awal dengan menilai faktor inflamasi seperti leukosit dan NLR (Neutrophil-to-lymphocyte rasio). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan antara kadar leukosit dan nilai NLR berdasarkan luaran pasien sepsis. Metode: Penelitian ini menggunakan metode analitik observasional kohort, dengan pendekatan retrospektif dan prospektif yang melibatkan 54 subjek penelitian, menggunakan teknik consecutive sampling. Pengambilan sampel dilakukan dengan cara menghitung kadar leukosit dan nilai NLR pada jam ke-0, 24, 72, dan 144 pada pasien sepsis. Hasil: Dari 54 sampel, hasil luaran pasien meninggal lebih banyak pada jam 24 sebanyak 36 pasien. Rerata hasil tertinggi pada pada pengukuran jam 24 dengan Leukosit 17,48±8,49 dan NLR 24,96±22,17. Rerata kadar leukosit dan nilai NLR lebih tinggi pada kelompok luaran meninggal. Hasil analisis tidak terdapat perbedaan yang signifikan antara Leukosit dan NLR dengan luaran pasien sepsis (p >0,05). Kesimpulan: Tidak terdapat perbedaan yang signifikan antara Leukosit dan NLR terhadap luaran pasien sepsis.

Kata Kunci: Biomarker, Leukosit, Mortalitas, NLR, Sepsis

Korelasi antara Gambaran Ultrasonografi dengan Klasifikasi Histopatologi pada Pasien Nodul Tiroid di RSUD Raden Mattaher Jambi

Ihsana Taufiqo Muflihah — 2024-03-13

ABSTRACT

Background: Thyroid nodules are swellings or masses in the thyroid gland. To establish the diagnosis of thyroid nodules requires ultrasound and histopathological examination. This study aims to determine the correlation between ultrasound results and histopathology in thyroid nodule patients at Raden Mattaher General Hospital Jambi. Method: This research is an analytical research, research method cross-sectional. Sampling with total sampling technique so that the total sample is 50 patients. Results: Of the 50 thyroid nodule patients, 46 patients (92.0%) were female, aged 46-55 years, 12 patients, 12 patients aged 46-55 years (28.0%), benign histopathological features, 6 patients (12.0%), malignant in 4 patients (8.0%), thyroid nodules in the dextra lobe in 22 patients (44.0%), nodule size > 1 cm in 28 patients (56,0%), the number multiple of 26 patients (52.0%), the cystic composition of 20 patients (40,0%), hypoechoic echogenicity of 18 patients (36.0%), edge irregular 20 patients (40.0%), microcalcifications in 13 patients (26.0%), hypervascularization in 10 patients (20%), benign histopathology in 30 patients (60.0%), adenomatous goiter in 18 patients (36.0%) and there is a significant correlation with a p-value < 0.05. Conclusion: There is a significant correlation between ultrasound results and histopathology in thyroid nodule patients.

Keywords: Ultrasonography, Histopathology, Thyroid Nodules

ABSTRAK

Latar Belakang: Nodul tiroid merupakan pembengkakan atau massa pada kelenjar tiroid. Untuk menegakkan diagnosis nodul tiroid dibutuhkan pemeriksaan ultrasonografi dan histopatologi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui korelasi antara hasil ultrasonografi dengan histopatologi pada pasien nodul tiroid di RSUD Raden Mattaher Jambi. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian analitik, metode penelitian cross sectional. Pengambilan sampel dengan teknik total sampling sehingga jumlah sampel sebanyak 50 pasien. Hasil : Dari 50 orang pasien nodul tiroid, didapatkan pasien berjenis kelamin perempuan sebanyak 46 pasien (92,0%), rentang usia 46-55 tahun sebanyak 12 pasien, usia 46-55 tahun sebanyak 12 pasien (28,0%), gambaran histopatologi jinak sebanyak 6 pasien (12,0%), ganas sebanyak 4 pasien (8,0%), nodul tiroid di lobus dextra sebanyak 22 pasien (44,0%), ukuran nodul > 1 cm sebanyak 28 pasien (56,0%), jumlah multipel sebanyak 26 pasien (52,0%), komposisi kistik sebanyak 20 pasien (40,0%), ekogenitas hipoekoik sebanyak 18 pasien (36,0%), tepi irreguler sebanyak 20 pasien (40,0%), mikrokalsifikasi sebanyak 13 pasien (26,0%), hipervaskularisasi sebanyak 10 pasien (20%), gambaran histopatologi jinak sebanyak 30 pasien (60,0%), adenomatous goiter sebanyak 18 pasien (36,0%) dan terdapat korelasi yang bermakna dengan nilai p value < 0.05. Kesimpulan: Terdapat korelasi yang bermakna antara hasil ultrasonografi dengan histopatologi pada pasien nodul tiroid.

Kata Kunci: Ultrasonografi, Histopatologi, Nodul Tiroid

Uji Beda Jumlah Trombosit dan Indeks Trombosit serta Luaran pada Pasien Pneumonia Perawatan Jam 0, 24, 72, 144 di ICU RSUD Raden Mattaher Jambi

Bunga Firuzia — 2024-03-13

ABSTRACT

Background: Pneumonia is the most commonly found acute respiratory infection that causes inflammation of the lung parenchyma. In some cases, pneumonia causes critical illness either as the main diagnosis or as a co-morbid condition in a critically ill patient. Inflammatory factors such as platelet indices have been reported to show differences based on outcome. This study aims to determine the difference between platelet count and platelet indices based on the outcomes of pneumonia patients in the intensive care unit (ICU) of RSUD Raden Mattaher Jambi. Methods: This study used an analytic observational cohort method, with a prospective approach using a consecutive sampling technique. Subjects include critically ill patients admitted to the ICU, data for platelet counts and platelet indices are obtained at 0, 24, 72, and 144 hours. Results: From the 41 samples, the result showed that the incidence was higher in women 21 people (51.2%). The sample output that died was 32 people (78.04%). Based on the analysis results, there was a significant difference between PDW and outcomes at 72 hours (p<0.05). There was no significant difference between platelets and outcomes at 24, 72,144 hours, MPV and outcomes at 24, 72, 144 hours, PDW and outcomes at 24, 144, and PCT and outcomes at 24 hours, 72, 144. Conclusion: There was a significant difference in PDW and outcomes at 72 hours. There was no significant difference between the platelet count and outcomes at 24, 72,144 hours, platelet indices MPV and PCT and outcomes at 24, 72, and 144 hours, and PDW and outcomes at 24 and 144.

Keywords: Thrombocyte, Platelet Indices, Outcome, Pneumonia

ABSTRAK

Latar Belakang: Infeksi saluran napas bawah akut yang paling sering terjadi adalah pneumonia. Pneumonia adalah penyakit infeksi pernapasan akut yang menyebabkan peradangan pada parenkim paru. Dalam rangka menurunkan angka mortalitas kejadian pneumonia, dapat dilakukan diagnosis dan penanganan lebih awal sehingga menghasilkan outcome yang lebih baik yaitu dengan melihat faktor inflamasi seperti trombosit dan indeks trombosit melalui pemeriksaan laboratorium darah rutin. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah terdapat perbedaan antara jumlah trombosit dan indeks trombosit berdasarkan luaran pasien pneumonia di ICU RSUD Raden Mattaher Jambi. Metode: Penelitian ini menggunakan metode analitik observasional kohort, dengan pendekatan retrospektif dan prospektif yang melibatkan 41 subjek penelitian, menggunakan teknik consecutive sampling. Penelitian ini dilakukan dengan cara menghitung kadar trombosit dan indeks trombosit pada jam ke-0, 24, 72, dan 144. Hasil: Dari 41 sampel, didapatkan hasil kejadian lebih banyak pada perempuan yaitu sebanyak 21 orang (51.2%). Luaran sampel yang meninggal 32 orang (78.04%). Berdasarkan hasil analisis, didapatkan perbedaan yang signifikan antara PDW serta luaran pada jam ke-72 (p<0.05). Tidak terdapat perbedaan yang signifikan antara jumlah trombosit serta luaran pada jam ke-24, 72, 144, MPV serta luaran pada jam ke-24, 72, 144, PDW serta luaran jam ke-24, 144, dan PCT serta luaran pada jam ke-24, 72, 144. Kesimpulan: Didapatkan adanya perbedaan yang signifikan PDW serta luaran pada jam ke-72. Tidak adanya perbedaan yang signifikan antara jumlah trombosit serta luaran pada jam ke-24, 72, 144 indeks trombosit MPV dan PCT serta luaran pada jam ke-24, 72, dan 144, PDW serta luaran pada am ke-24 dan 144.

Kata Kunci: Trombosit, Indeks Trombosit, Luaran, Pneumonia

Hubungan Pemakaian Pampers terhadap Kejadian Infeksi Saluran Kemih (ISK) pada Anak di Bawah 2 Tahun di RSUD H. Abdul Manap Kota Jambi

Farrah Balqis — 2024-03-13

ABSTRACT

Background: Urinary tract infections (UTIs) in infants and children have a long-term impact on kidney function, with one of them leading to kidney failure. Wearing diapers is one of the risk factors for suffering UTIs.In This study aims to determine the relationship between the use of diapers and the incidence of UTIs in children under 2 years old at Abdul Manap Hospital, Jambi City. Methods: The research was conducted using Case Control and choosing the subject was taken consequently. The total subjects in this study are 40 children under 2 years old, of which 20 children used diapers and 8 children of them did not. Data collection on the characteristics of the subject used questionnaires and interviews. The diagnosis of UTIs is determined based on the consensus of the Indonesian Medical Association. Urine is collected and tested for nitrites and urinary leukocytes to diagnose a UTI. Bivariate data analysis was used. Results: The results of the study found a meaningful relationship (P <0.05) statistically between the use of diapers, especially the use of diapers > 4 hours as one of the risk factors for the incidence of UTIs. The frequency of subjects who wear diapers and suffer from UTIs of subjects who do not wear diapers (p-value 0.014; OR 10.231; 95% CI: 1.121 – 93.341). The frequency of subjects who wore diapers > 4 hours with a UTI was more than subjects who wore diapers < 4 hours (p-value 0.001; OR 2.421; 95% CI: 0.109 – 2.129). Conclusion: The incidence of UTIs in children under 2 years old is correlated with the use of diapers and the duration of diaper use.

Keywords: Diapers, Urinary tract infection, Infant, Children

ABSTRAK

Latar Belakang: Infeksi saluran kemih (ISK) masa bayi dan anak menimbulkan dampak jangka panjang terhadap fungsi ginjal salah satu dapat mengakibatkan gagal ginjal. Penggunaan pampers merupakan salah satu risiko infeksi saluran kemih (ISK). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pemakaian pampers dengan kejadian ISK pada anak di bawah 2 tahun di RSUD H.Abdul Manap Kota Jambi. Metode: Penelitian menggunakan Case Control dan pengambil subjek dilakukan secara konsekutif. Sebanyak 40 anak usia di bawah 2 tahun pada penelitian yang pakai pampers sebanyak 20 anak dan tidak pakai pampers sebanyak 8 orang dilakukan dalam penelitian ini. Pengumpulan data karakteristik subjek dengan kuesioner dan wawancara. Diagnosis Infeksi saluran kemih ditentukan berpedoman pada Konsensus ikatan dokter Indonesia. Urin diambil dengan menggunakan urin collector dan diperiksa nitrit dan leukosit urin untuk membantu diagnosis. Data dianalisis dengan menggunakan bivariat. Hasil: Hasil penelitian didapatkan hubungan bermakna (P <0,05) secara statistik antara pemakaian pampers terutama pemakaian pampers > 4 jam sebagai salah satu faktor risiko. Frekuensi subjek yang memakai pampers dan menderita ISK subjek yang tidak memakai pampers (nilai p 0,014; OR 10,231; 95% CI: 1,121 – 93,341). Frekuensi subjek yang memakai pampers > 4 jam dengan menderita ISK lebih banyak dibandingkan subjek yang memakai pampers < 4 jam (nilai p 0,001 ; OR 2,421 ; 95% CI : 0,109 – 2,529). Kesimpulan: Terdapat hubungan pemakaian pampers dan lama pemakaian pampers terhadap kejadian ISK anak dibawah 2 tahun.

Kata Kunci: Pampers, Infeksi saluran kemih, Bayi, Anak

Perbandingan Jumlah Koloni Bakteri pada Pasien Fraktur Terbuka Pre-operasi dan Post-operasi

Miftahul Jannah — 2024-03-13

ABSTRACT

Background: Open fracture is a structural break in the continuity of bone tissue which can relate to the environment of the body that is susceptible to infection. The World Health Organization (WHO) explains that surgical wound infections are infections that occur within 30 days postoperatively. This study aims to compare the number of bacterial colonies in pre and postoperative open fracture patients. Method: This research is a prospective observational analytic with quantitative methods. Sampling was taken by taking pre and postoperative wound swabs of open fracture patients and counting the number of bacterial colonies. Results: The study sample consisted of 23 samples, consisting of men (100%), the largest age range between 20-60 years (73.9%), the most common trauma mechanism was traffic accidents (52.2%) and the most location was the lower extremities (56,4%). The incidence of infection found 20 patients (87%) had preoperative infections and all patients (100%) had no infections 3 days postoperatively. The results of the Wilcoxon test showed a significant difference between the number of bacterial colonies in pre and postoperative open fracture patients (p<0.05). Conclusion: There were differences in the number of bacterial colonies in preoperative and postoperative open fracture patients.

Keywords: Bacterial colony count, Open fractures, Surgery

ABSTRAK

Latar belakang: Fraktur terbuka merupakan terputusnya kontinuitas jaringan tulang secara struktural yang dapat berhubungan dengan lingkungan luar tubuh sehingga rentan terjadi infeksi. World Health Organization (WHO) menjelaskan bahwa infeksi luka operasi adalah infeksi yang terjadi dalam 30 hari paska operasi. Tujuan penelitian ini adalah untuk membandingkan jumlah koloni bakteri pada pasien fraktur terbuka pre dan post operasi. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional pendekatan prospektif dengan metode kuantitatif. Pengambilan sampel dengan mengambil swab luka pasien fraktur terbuka pre dan post operasi dan dilakukan penghitungan jumlah koloni bakterinya. Hasil: Sampel penelitian ini berjumlah 23 sampel, terdiri atas laki-laki (100%), rentang usia terbanyak adalah 20-60 tahun (73,9%), mekanisme trauma tersering adalah kecelakaan lalu lintas (52,2%), dan lokasi terbanyak adalah ekstremitas bawah (56,4%). Kejadian infeksi dari total sampel penelitian didapatkan 20 pasien (87%) mengalami infeksi pre operasi dan seluruh pasien (100%) tidak mengalami infeksi 3 hari post operasi. Hasil uji Wilcoxon menunjukkan adanya perbedaaan yang signifikan antara jumlah koloni bakteri pasien fraktur terbuka pre dan post operasi (p<0,05). Kesimpulan: Terdapat perbedaan jumlah koloni bakteri pada pasien fraktur terbuka pre operasi dan post operasi.

Kata kunci: Jumlah koloni bakteri, Fraktur terbuka, Operasi

Gambaran Karakteristik Pasien Bedah Anak dengan Apendisitis di RSUD Raden Mattaher Jambi

Muhammad Anharuddin — 2024-03-13